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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。, m6 }8 j/ j! G7 \. K

& s5 v( F* A% B4 a' E好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
$ j$ Y& y, V+ u0 q" D. N; C; G: [今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。( a5 A: `# |( R8 D

0 X' B- ^$ E- M什么是幽门螺旋杆菌?+ m* B9 ^8 ]5 m- ^: p

' {: X3 B9 V; T+ N  z" W幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。: `2 C2 C. l7 B& ?7 ?

: [: a3 l, t% O' N# z9 B& k- v' ?它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。" r  Z. v" j: J6 l+ O% ?

! A- g, W* w+ p" o别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
. Z; k" ]+ h( _/ _# y2 E& p0 H7 e. g' N. \' g
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
7 p) M6 F7 O, f) ~0 r- @: g! x* W5 x
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。" E' J. _8 }( ^. ^/ C

3 K; K  W0 d, n& k, H中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。* g# O4 U+ A5 T0 L, d

6 i* K" h! I) h. P, @# p4 r幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
9 O6 O) X9 N( \  ]( x& f7 I6 R; H" D; [* g
幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:3 C4 q6 u) e% U* X
$ q0 \4 x- A$ P0 @+ p1 ~* I
消化不良;
6 d( r+ M& ?9 h* X9 H
3 k3 D5 ]0 Y5 z: z缺铁性贫血;
, l6 T6 x' U5 _% o7 r- C, Z7 s' J8 F; g. K) q
引起消化道溃疡;
4 `% W2 F: i& G8 D7 [
6 X! J% y/ k8 u% c特发性血小板减少性紫癜( ITP);
- V% Q2 q& y6 }: h, @7 U
, L$ w% R9 z$ q) I8 g! ^* t1 D' K9 j增加罹患胃癌的风险。
6 v: v! f- _1 U) s1 c. z, Z: ^' W/ }% L/ A9 e5 w
为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
( x/ d; m  v1 C: `2 M' w8 @" ?7 ?/ q- Q, p/ |  o
目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
0 k- Y( l+ V" w! ~4 X4 w
/ W$ P  j8 r7 V5 S对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。: j4 {. n# }; `

3 W) t, l" M* c0 o6 Q4 S% J对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
4 t  `! o. X, r: m
/ M/ ]8 a& t' G+ e/ j: ^; z* v而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。( c/ S. }9 b; s$ S; c; ?
! d/ f; _% }3 Y' q5 s7 `& B$ a! k
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。* X; {6 g- d+ D( C9 t, H, @

, {: L( z' K: S孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。; \4 ^' a$ u- W/ z" [  }

% y9 u! n7 {& Y前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。
8 e7 e$ X) ]- U+ I/ }5 e. p& ?" C  q5 M, e
一人得病,全家传染
  z% r& I# N2 ]
- P  b$ Y; ~& x% W目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
& W# ~' V' c8 W! Q
) h3 h9 y, B. d5 a8 k5 Y5 n% _“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。
; n4 t  j2 f( }. B. M/ K# v6 E& p0 A  g% I4 n8 i
“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。2 x5 _) o7 B1 F, V8 P! ^
+ Z; H1 F* a8 M6 _: u" x+ d' }
在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。& X3 h1 h4 K0 r" K: z! R
9 ?) t+ N; w" h# f7 F
这 8 类孩子有必要4 P: b7 u4 X0 g3 L

" ~1 h) n/ T8 Z2 q做幽门螺旋杆菌检查
9 U+ y! |" L" o( m& Y' U& W' ^# f- j8 Q/ ^
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
+ q4 n% `$ G& N* v3 x$ w9 Q( |1 g% `& o1 t6 U
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
2 y" w: H. S; A6 U8 \2 B- ]* E& v* B( N" x2 J3 G: i, }
1. 有消化性溃疡+ C: i$ t" Z" J: l# ?  }/ `

0 y1 q8 H/ Z& N9 U2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
- S  J- S2 f0 D
" V; b: B  Q9 h; `0 W$ Z7 g, k3. 慢性胃炎* Z1 t7 r- x: Q9 g
; T1 H9 o2 T* s" P
4. 一级亲属中有胃癌$ C9 k6 c0 M' r# w5 k; T
: d0 N7 o6 _, t5 i5 k" {
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
1 A3 B# d8 b8 H+ C- m5 o( r* l' ]( m4 R- f4 o* c
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
* j6 {5 c' |9 Z* |
4 R7 E" T( E5 c$ R7. 不明原因消化不良和生长落后者& Z2 q' |. p0 h! S7 K1 z

$ L1 @4 _; s+ G, P' q- I8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
/ M! `& R- M3 ^2 K- A7 F1 ?! i
$ n% e$ T# U1 T如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
8 ~9 p8 b3 q+ Z# p  n( f' p& C; E8 M# k+ ~/ A& S+ T
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
$ f! a0 q/ {" Y- W" U- M+ ]  h3 x  C
避免口对口喂饭、亲吻4 a; o' a; h2 o5 t
. o$ u& E5 i& g9 h+ n( ^4 C9 b
预防感染是关键6 N' A* H9 a; o1 u
' ?1 w* F# M' L7 V5 @
避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
0 y' E1 p! c0 ~
& }( T9 M' K* O/ e! d! p1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴
" K, G! M4 M6 D! g
7 ?8 m; d8 c7 \/ s. e! L8 o+ W大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
; y8 m/ l* \+ P" `# _6 M/ a. E7 n4 W$ l( v. q/ }
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