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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。3 C& S4 u! u* ]' z, V- W: h

8 W9 o1 U9 R& j; S5 p# l好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
' }# _; F, x0 b& J$ e- Z1 ]今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
$ w& a, U2 c  ?! V! z
* e2 q* P  c: y+ n$ v: ^什么是幽门螺旋杆菌?
: b  F+ }  l+ u$ n5 n
5 P- T" s; q6 B$ P幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。: P; r: A: P0 D, U  r. e
. w5 @+ @3 M! J: f/ [
它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
4 t7 k$ w  L  z. ^0 X8 C
7 K$ U+ g' b6 f! ~! A  X  B别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
# ]0 c( B7 B7 v& z' {: L& x  ^& m2 W3 g) B, G' Y8 t! p# H' ~
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。7 E* x2 C1 ]; J, ~

6 `3 t6 _) Y  Z6 k: r/ p+ h在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。  I+ o# I$ b8 J8 e: D2 l' C* {
- H/ j% v* k8 M
中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。( G) x! H) `! q* f6 a) ?: B

0 d1 e( k' }4 N0 s' v! V幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?: u: q, T7 x; v4 w- b" C
  M$ {" l8 ?* E; z; x: j
幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:+ A3 e' `2 g% C

+ c8 v" v( {  l5 G: V: M消化不良;
: S2 u: [) {5 C6 W* j. L; P( b% ~# W4 H1 l; j- p2 ^
缺铁性贫血;
8 w: {: d# I0 \8 d( K# z( P% q% t
7 t2 ?" J. g% K. ]! o- V- g引起消化道溃疡;( G- Q$ q5 K3 Y$ T! r4 z0 c2 P9 f
( x( H$ t! ^1 i& s7 ]9 m+ q
特发性血小板减少性紫癜( ITP);
2 ]" O5 I! u( m
4 f8 f- C) t; n! X8 A- P增加罹患胃癌的风险。$ N$ Z& W1 B" x, o6 D
" J! w1 ^/ p3 \3 g& I1 r
为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
! R9 |* |/ Y. [: Q5 y2 C( I7 k' b$ T$ g! C# J4 l" D
目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
8 H# _0 `7 R7 x$ o/ J/ R' F
9 j* b( {/ l2 K  j% @' m对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
. i4 u" V+ R6 N, d& Q1 P; W. Y% @5 d3 Z+ H0 V& j4 o9 L
对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
$ K4 ~+ j# D, m% a# e
8 L4 |: }! o- s6 @/ M' ?而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。) {% @. K; g: O
3 g4 c+ ~" Y% z0 T0 m* O/ T
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。
7 E+ k. H; b$ r) f4 _$ j$ I) S8 N9 Q9 x* r
孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
- P2 H+ V% _) k
" P" y- P7 X+ B! B% z8 p7 r前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。0 Q) J4 W/ s9 Y' ]/ I
3 q/ j3 u7 v% q7 Z* z! a8 n
一人得病,全家传染
: p* F2 ]5 W% U. S( x" e
& q  `8 R* N7 H2 q3 u& I' X/ H! P目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。, m$ D2 U& \) a+ n3 O

# U( e9 Y* R+ K3 ]- [9 C+ h“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。: `  |0 L' H! n2 N' M
8 y+ k& Z, M$ Z
“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。5 `, i8 a8 |  m. l. v
. e" B! A. O: Z% f1 Y% [/ q) [6 {
在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
( l8 F+ D- b3 i  d' M5 I% [4 i) }& p( _4 ~: B! ]8 U5 |: v
这 8 类孩子有必要
/ p, s. r  E5 h1 x( y( y; Y5 b6 |! J  L
做幽门螺旋杆菌检查
) i4 ]* q) x9 t; a! G% D2 P* _- _# [/ F/ v5 V% i7 A
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
1 W& r$ [. v' m  E
9 @- b1 ~1 g+ s4 e/ M5 y; S依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
2 f" v2 S4 W* T# B
& N0 S- S3 S3 s! j. h0 ]5 P1. 有消化性溃疡( [! \9 p4 t, C3 H
: a- u0 _: n% D* k( S
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤+ j( v- A  q+ ]
6 U% P0 v+ z& _3 F( J4 p( [8 Q
3. 慢性胃炎
5 Q* s( F, Q+ e6 C1 ^) _
5 W+ g7 G* T! x4. 一级亲属中有胃癌$ L* G& ]; t9 k$ Q7 I
  A  E2 ^* i; E
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
! k. y  g8 E) J- o' L, I; B
; M" y1 {: G0 v7 o5 P% A2 O! Y6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)2 k% w1 e8 \7 A: E- i
+ z, X1 j) U- `$ Y. ?0 Y3 O
7. 不明原因消化不良和生长落后者6 _" j* W$ F6 w9 B, I  S
6 {" [' {* I% I
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
' c8 T1 d/ ?* r  ]4 W( ~
9 W1 j" H2 n3 ]' S( t' R; S如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
# _& Q) D; L% l/ i) f. P' p' B: Q# a; l) i# [
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。( M+ n0 I, ]( G& z4 ?
- R6 g' h  F4 u' r" B
避免口对口喂饭、亲吻' V. ]5 n, K. Z, V, W" I, Z

6 j* M* ]. U1 c' N预防感染是关键
. p* b- P0 y/ c& q% ]7 I5 L7 |7 B
  H/ e% A4 ?2 a避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
1 A7 e+ z( l% V$ B" `7 l4 O* x+ u! ^3 E$ @7 s
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴, W' C- K. ?+ k, k  P; l0 ?4 ~/ {
& B5 U/ m" d6 \0 O7 [* m6 u
大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
8 g* R: \  X! O8 n
0 b! {5 f5 H  V4 U0 R1 G2 p- r( C
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